Correlação entre força muscular respiratória e gravidade clínica em adultos com asma brônquica / Correlation between respiratory muscle strenght and clinical severity in adults with asthma

Resumo

A mensuração da força dos músculos respiratórios tem uma vasta aplicação,  pois permite o diagnóstico da insuficiência respiratória por falência muscular; possibilita ainda a detecção precoce de fraqueza nos músculos respiratórios. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a força de contração dos músculos respiratórios em adultos asmáticos pela mensuração das pressões respiratórias máximas e verificar se há uma correlação direta/progressiva entre a piora da força muscular respiratória e a gravidade da asma (classificação espirométrica). Métodos: Estudo transversal observacional com amostra composta por pacientes ambulatoriais entre 18 e 60 anos com diagnóstico previamente confirmado de asma. Foram determinados valores espirométricos, PImáx e PEmáx, sendo selecionadas três medidas reprodutíveis (variação < 10%) e verificada a existência de queda da força muscular relacionada a gravidade da asma. Resultados: Foram avaliados 124 pacientes com asma. Separando-os por gravidade (classificação espirométrica) temos 24 normais, 42 com disturbio ventilatorio obstrutivo leve, 36 com DVOM e 22 com DVOG. Houve correlação das variáveis de espirometria com PImáx e PEmáx de forma significativa apenas no grupo DVOG. Houve melhora dos valores de PEmax e PImax após prova broncodilatadora. Conclusões: Na presente amostra, a presença de asma determinou alterações significativas na força dos músculos respiratórios apenas nos pacientes classificados como graves. Há uma correlação linear muito fraca entre
a piora da força muscular respiratória e a gravidade da asma.